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【调查】准妈妈分娩选择 民营医院遇冷

2014-10-23

  今年几起孕产事件,把安全分娩的话题推到风口浪尖。近日,又有两起羊水栓塞事件见诸报端:一则是汴梁晚报报道,9月29日,一名产妇在产后突发羊水栓塞,经过及时诊断与处理,该患者得到成功抢救,目前母女平安;另一则是齐鲁晚报报道,莱州羊水栓塞产妇程丽在与病魔抗争13天后,因肝脏衰竭等羊水栓塞并发症于9月24日凌晨3点不幸去世。

  从备孕到怀孕直至分娩,孕妇需要选择一家合适稳妥的医院为迎接小生命做准备。随着妇产医疗的发展,医院的服务也逐渐走向差异化,在西安众多的医院中,有综合医院、专科医院、民营医院等,孕妇该怎么选?我们以问卷形式采访了百位已经分娩的妈妈们,看看她们如何选择适合自己的医院。

  调查经过:我们分别在几个三甲医院的儿科,随机选择婴幼儿的妈妈发放调查表。


(图一)


(图二)


(图三)

  调查结果:调查结果显示,78%的妈妈选择了公立医院产检,8%的妈妈选择了民营医院,14%的妈妈未在提供的备选医院中做选择。更多的妈妈信任公立医院而非民营医院(详见图1);

  费用则是另外一个制约选择的因素,在此次调查中百位准妈妈分娩最终花费主要集中在3000~12000元的区间内(占90%)(详见图2)。

  选择医院时,西安准妈妈考虑的因素主要为:医技水品高低、距离远近和医疗条件(详见图3)。

  实地回访:

  为了验证调查结果,记者分别走访了这三类医院,看看他们各自有什么优劣势。

  公立综合医院及专科医院:综合实力强、价格亲民、排队时间较长

  综合医院除了妇产科外,还有外科、小儿科、内科等科室,24小时都有医生负责处理突发事件,而且具备完善的配套设施,在出现紧急情况时,可以及时接受治疗,如果孕妇和胎儿的状况都不是很稳定,那就应该选择综合医院。而专科医院主营妇产科,如陕西省妇幼保健院在妇产科方面的技术水准超过其他一般医院。具有与综合医院同样精良的设别和优秀的医疗团队。另外,大部分专科医院也像综合医院一样设有小儿科,因此有能力处理紧急状况。

  记者走访的几家综合及专科医院产科发现,因预约患者较多,床位往往很紧张,有些产妇预产期到了还等不到床位,最终直接进产房生产或需临时转院。例行产检的孕妇也要经历长时间的排队等待,记者在省妇幼保健院看到,设在产科门诊外面的座椅总是坐得满当当,加上陪同检查的家属,整个楼道里非常拥挤。一位孕妇告诉记者,由于人太多,空气不好,曾亲眼看到有人晕倒。看来,个别三甲医院超负荷运转的程度可想而知。

  记者了解到个别医院的分娩费用,如西安交通大学第一附属医院(三甲):剖腹产1万元左右,顺产6000~8000;陕西省友谊医院产科(三乙):剖腹产5000元左右,顺产2000元左右;陕西省妇幼保健院(三甲):剖腹产 6000元左右,顺产2000元左右。

  民营医院:硬件条件好、价格高,软实力有待提升

  随着近几年民营专科医院的发展和壮大,西安地区不少民营医院同样具备处理紧急状况的能力。很多民营医院也开设了小儿科或新生儿科,因此只要选择适当,就可以得到不亚于专科医院的效果。

  记者在走访的两家民营妇产医院(曲江妇产医院、小寨妇产医院)了解到,两所医院均可为适孕女性提供包括孕前妇科治疗与保健、孕前检查与受孕指导、系统产检、产期营养指导、多种分娩方式选择、产后坐月子、产后妇科保健等一站式服务。其中曲江妇产医院提供的月子护理,时间为28天,专业医护管家一对一入户服务,月子价格根据选择的套餐而不同,房间分为单居、两居、三居、LDR四个标准,价格由3万到10万不等,可以按需选择。该院也可实施水中分娩(水中分娩在顺产套餐基础上加收5000元人民币)。

  在两家民营医院的官网上记者看到,两家医院均设有LDR一体化产房(将产前护理、分娩、产后康复三个阶段结合为一体的高档次生育中心)以家庭化的房间环境来淡化医院的气氛,产妇无需转运于各个房间,自始至终由家人陪伴,且从住院到出院所接触的医护人员都是同样的。

  记者以家属身份在曲江妇产医院咨询时了解到,该院聘请的三甲产科相关专家,每天八至十二个号且需预约排队,排队时间约一周。工作人员表示在分娩过程中可以处理产妇大出血等常规问题,也设有新生儿科,但是如果存在妊高症、先兆子痫等特殊情况,还是建议转去三甲综合医院进行治疗。

  孕妇家庭花更多的钱在民营医院就是想得到更优质化、个性化的服务。曾在曲江妇产分娩的张女士这样告诉记者:“曲江妇产的服务和环境很不错,但是客观的说,并没有开始我了解的那么好。毕竟现在人也慢慢多了,客服很难再保证一对一的陪同。另外可能因为我每次都是周末去的缘故,医生不是很多,还是需要等待,但是让人摸不着头脑的是:一般在一楼挂号,挂号后导医陪你到二楼将病历交给导医台,导医台却不叫号。叫号顺序由医生电脑上的顺序决定,但是诊室门口也没有出诊医生的名字。”另一位曾在该院的女士则表示产检时咨询了解了万元出头的病房,但真正到临盆预定时被告知当初看的房子已被定空,因产检一直在该院做,出于无奈只好超出预算选择了更贵的房间。可见民营医院除了硬件设施的强化外,更要保证不同层次产妇的需求。

  我们的建议:

  专刊提醒,一家医院的产科水平如何,小两口往往很难做出判断。可以通过多个渠道去了解,比如在当地育儿论坛与其他准妈妈进行交流了解,也可向亲朋中做了妈妈的人打听,多方面综合分析根据个人实际情况再做决定。在采访中根据医护人员的建议,可按以下标准选择适合自己的分娩医院。

  ①除考虑医院的综合实力外尽量选择离家近的医院

  家与医院之间的距离,是选择医院的重要标准。从怀孕前后到分娩结束,必须到医院接受定期产检,身体出现异常症状时,必须在最短时间内接受治疗。因此尽量选择距离住家最近,而且交通便利的医院,从住家到医院所花的时间不要超过一小时。最好在同一间医院完成妊娠、分娩和产褥的过程,这样才能在出现异常症状时,以最快的速度找出病因,接受系统的治疗。同时不能只考虑怀孕时期,还应该考虑产后恢复调理。

  ②根据分娩方式选择医院

  过去的分娩方法比较单一,一般只采用自然分娩和剖腹产,但最近流行水中分娩、秋千分娩、家庭分娩等各种分娩方法。选择自己喜欢的分娩方法,并可选择是否无痛,就能减少对分娩的恐惧感。

  ③不能忽略产后护理问题

  孕妇健康不止于分娩完成,还应该认真地考虑产后护理的问题,这样才能避免很多不必要的麻烦。应了解医院是否具备基本的设备、产后恢复服务有哪些、能否喂母乳、分娩费用是多少等。

  在记者截稿前,又一则关于产妇分娩的新闻引起网友热议:西安市临潼区一产妇因难产紧急转往西安救治,在西安城内转了5个小时,前往四家医院都被婉拒。直至晚上11时,情况紧急的产妇才住进高新区一家医院。所幸在该院产妇顺利行剖宫产手术,诞下六斤二两女婴,且母女平安。一位产科主任在采访中告诉记者,由于单独二胎政策开放等原因,今年产妇特别多,各大医院产科床位都非常紧张,无论公立医院还是民办医院都是一床难求。她建议孕妇产检和分娩最好选择同一家医院,这样医生对孕妇的情况就会充分了解。孕妇应按要求产检,如胎儿异常或孕妇有并发症,应及时到综合实力强的医院就诊,这样就能避免出现类似危险紧急的情况。

(文章来源:人民网)

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